病情分析：

老大一般指的是年龄较大的老年人，双胞胎的老年人尿裤子不自主，一般可能是正常现象，也可能是膀胱炎、尿道炎、膀胱结石、脑出血等原因导致的。

1、正常现象

随着年龄的增长，身体的各个器官会出现老化，膀胱的功能也会有所下降，从而出现尿失禁的情况。如果没有伴随其他不适症状，一般不需要特殊治疗，日常生活中可以适当进行提肛运动，能够有效缓解症状。

2、膀胱炎

膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，如果患者患有该疾病，可能会出现尿频、尿急等症状，从而导致尿裤子。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。

3、尿道炎

尿道炎是指由淋球菌或非淋球菌等病原体引起的急、慢性尿道炎症，如果患者患有尿道炎，可能会出现尿频、尿痛等症状，从而导致尿裤子。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。

4、膀胱结石

膀胱结石是指膀胱内形成的结石，可能与尿路感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，从而导致尿裤子。建议患者可以在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒等药物进行治疗。

5、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关，患者可能会出现头晕、肢体无力等症状，也可能会导致尿失禁。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。