病情分析：脑水肿严重时，开颅手术可能是一种有效的治疗手段，但需根据具体情况评估是否需要手术。
脑水肿可能导致颅内压升高，威胁生命。开颅手术可通过减小颅腔容积来降低颅内压力，从而缓解脑水肿。但并非所有脑水肿都需手术，如慢性脑水肿或非结构性病变引起的脑肿胀，可能采用药物治疗或其他支持性措施。因此，是否需要开颅手术需由专业医生根据患者的具体情况进行评估。
对于某些特殊类型的脑水肿，如感染性或中毒性脑水肿，可能需要采取针对性的抗生素治疗或解毒剂治疗，而非直接开颅手术。
在处理脑水肿时，应密切监测患者的病情变化，并遵循医嘱进行相应治疗。避免自行决定使用任何未经医生批准的治疗方法，以免延误病情。