病情分析：先天性寰枢椎脱位是否需要手术需视病情而定，部分患者可能无需手术，但存在症状或影响生活质量时则需手术治疗。
先天性寰枢椎脱位的治疗方案取决于病变程度和临床表现。对于无明显症状的轻度脱位，可通过保守治疗如支具固定来稳定颈椎，此时可能不需要手术。然而，如果出现持续性疼痛、四肢麻木无力等症状，或者影响日常生活质量，则需要通过手术矫正寰枢椎位置关系，以减轻压迫并恢复神经功能。建议定期复查MRI等影像学检查，由专业医生评估是否需要手术干预。
若为严重的先天性寰枢椎脱位且伴有脊髓受压等情况，可能需要紧急手术减压。
在处理先天性寰枢椎脱位时，应遵循个体化原则，在专业医师指导下制定合适的治疗计划，并注意避免剧烈运动及颈部受伤，以免加重病情。