病情分析：

琥乙红霉素属于大环内酯类抗生素，可用于治疗敏感菌引起的感染性疾病，孩子体重41斤，一般建议遵医嘱按照常规用量服用琥乙红霉素。

1、用药前

需要先明确孩子感染的病因，如果是敏感菌感染引起的，可以在医生指导下使用该药物进行治疗。在服用药物之前，需要进行药敏试验，根据药敏试验的结果，选择敏感的药物进行治疗。

2、用药时

琥乙红霉素可用于治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌等所引起的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎等疾病。一般建议用药前，让孩子适当喝水，有利于身体吸收药物，并且在用药期间，要注意观察孩子是否有明显的不适症状，如果出现不适症状，需要及时咨询医生，在医生指导下，调整药物剂量或更换药物进行治疗。

3、用药后

琥乙红霉素在用药后，可以通过抑制细菌蛋白质的合成，达到抗菌的效果。在服药后可能会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应，如果孩子出现不适症状，建议及时停药，并咨询医生，在医生的指导下更换其他药物进行治疗。

4、用药注意事项

在使用该药物时，需要注意对于该药物过敏的人群禁止使用。如果存在肝功能损伤的情况，也要禁止使用该药物，以免加重肝脏损伤的情况。同时在用药期间，要注意避免吃辛辣刺激的食物，以免影响药物效果。

5、特殊人群用药

由于孕妇属于特殊人群，在使用琥乙红霉素后，可能会通过胎盘屏障，对胎儿造成不良影响，严重时还可能会导致胎儿出现发育畸形的情况。因此，如果孕妇需要使用该药物，建议在医生的指导下使用，避免自行用药，以免出现不良反应，影响胎儿的生长发育。

如果在使用该药物时，还需使用其他药物，建议在医生的指导下使用，避免出现药物的不良反应。