病情分析：甲状舌管囊肿一般不会直接影响说话，但如果压迫喉返神经则可能导致声音嘶哑。
甲状舌管囊肿位于颈部正中线，通常不会直接压迫喉返神经，因此不会直接影响说话。但如果囊肿较大或位置靠近喉部，可能压迫喉返神经，导致声音嘶哑。如果出现声音嘶哑或其他相关症状，应及时就医评估是否需要手术治疗。
部分患者可能存在甲状腺功能异常，若未及时发现和处理，可能会引起甲状腺激素水平的变化，进而影响声带功能，造成声音改变。
建议定期复查，特别是有家族史、既往手术史等高风险因素的人群。日常生活中应避免过度使用嗓子，保持良好的生活习惯，以减少疾病的风险。