病情分析：14岁儿童的鼻骨骨折是否需要手术需视骨折情况而定，可能采用保守治疗或外科手术。
14岁儿童的鼻骨骨折需考虑骨折移位程度及对呼吸功能的影响。轻微骨折可采用保守治疗，严重骨折则需手术矫正。应由专业医生评估后决定最佳治疗方案。
若患者存在颅底骨折、脑脊液漏等情况，则可能需要在神经外科医师指导下进行处理。
建议及时就医，避免自行尝试复位或延误治疗，以免影响愈合和功能恢复。