病情分析：

手心脚心发热，但是身上一点体温都没有可能是阴虚火旺、气郁发热、脾胃湿热等原因导致的，建议患者根据不同的原因针对性治疗。

1、阴虚火旺

阴虚火旺指的是人体阴液不能满足机体基本需求，制约阳热的功能下降，使维持人体正常生命活动的阳热表现出病态。阴虚火旺的患者可出现手心、脚心发热，但是身上体温正常的情况。建议患者在医生的指导下使用杞菊地黄丸、六味地黄丸等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。

2、气郁发热

气郁多由情志内伤、感受外邪、饮食不节、脏腑功能紊乱引起。气郁发热的患者可出现手心、脚心发热，但是身上体温正常的情况。建议患者在医生的指导下使用四逆散、龙胆泻肝汤等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。

3、脾胃湿热

脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，还可能会伴有手心、脚心发热的情况。建议患者在医生的指导下使用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。

4、湿热瘀阻

如果长时间处于潮湿的环境下，可能会造成体内湿热瘀阻，从而影响到体内的气血运行，导致手心脚心发热，但是身上体温正常。可以遵医嘱配合使用龙胆泻肝丸、清热祛湿颗粒等药物治疗，也可以通过运动的方式进行改善。

5、气血亏虚

如果患者存在气血亏虚的情况，可能会使体内的气血运行不畅，也会使身体变得虚弱，从而出现手心脚心发热，但是身上体温正常的情况。患者可以多吃补气血的食物进行改善，比如阿胶、大枣等，也可以遵医嘱配合使用补中益气丸、复方阿胶浆等药物进行治疗。

建议患者及时就医，可以通过实验室检查、影像学检查等方式明确病因，然后进行对症治疗。