病情分析：踝部扭伤初期不宜热敷消肿，应进行冷敷处理，后期可适当热敷。
踝部扭伤后，局部毛细血管破裂出血，此时进行热敷可能加剧局部充血，不利于消肿。因此，在急性期应进行冷敷处理，以减少血肿形成和缓解疼痛。在24-48小时后，可以逐渐过渡到热敷，以促进血液循环和恢复。
如果患者存在糖尿病、皮肤破损等情况，则不建议自行进行热敷，以免导致感染或加重病情。
若出现持续性肿胀、剧烈疼痛等症状时，应及时就医，并遵循医生的治疗建议，避免盲目使用热敷等方法，以免延误病情。