病情分析：肩胛骨骨折错位是否需要手术取决于骨折类型和对功能的影响。
肩胛骨骨折错位是否需要手术主要取决于骨折的稳定性和对肩关节功能的影响。如果骨折移位不明显且不影响肩关节功能，通常可以通过保守治疗如石膏固定来恢复。但如果骨折严重移位或影响肩关节功能，或者存在神经压迫，可能需要进行手术复位并内固定以确保骨骼正确愈合并恢复功能。
对于儿童患者，由于其骨骼生长活跃，轻微的骨折错位也可能导致畸形愈合，此时应密切观察并及时采取适当的干预措施。
在处理肩胛骨骨折时，应避免自行尝试复位，以免加重损伤。同时注意保持患肢制动，并遵循医生建议进行康复训练，以促进骨折愈合和功能恢复。