2024-07-08 100人阅读
问题描述: 高血糖高渗状态怎样治
医生回答(1)
杨旭斌 副主任医师
中山大学附属第三医院 内分泌与代谢病学科
病情分析:高血糖高渗状态可通过补液平衡电解质、胰岛素注射、降糖药物等措施进行治疗。
1.补液平衡电解质
患者通常需要快速静脉输注生理盐水、5%葡萄糖溶液等液体,以恢复血容量并纠正脱水。同时监测电解质水平,及时调整。通过补充水分和电解质,可以缓解因渗透压失衡引起的症状,如口渴、尿量减少等。适用于高血糖高渗状态导致的严重脱水及电解质紊乱情况。
2.胰岛素注射
根据患者的血糖水平,医生会给予短效或速效胰岛素,通常每小时监测一次血糖值,调整剂量。胰岛素能促进组织摄取和利用葡萄糖,降低血糖浓度,从而改善高血糖高渗状态。适用于存在意识障碍、昏迷或有严重并发症的高血糖高渗状态患者。
3.降糖药物
对于非糖尿病患者,可使用口服降糖药如二甲双胍;而糖尿病患者则可能需使用胰岛素泵持续给药。这些药物能够调节体内胰岛素分泌,控制血糖水平,防止进一步恶化。适用于轻至中度高血糖高渗状态且无明显并发症的患者。
在治疗过程中,应密切观察患者的病情变化,特别是神志状态、血压、心率等指标,以便及时调整治疗方案。此外,饮食管理也至关重要,建议低糖、低脂、适量蛋白质摄入,避免含糖饮料和高热量食物。