病情分析：

听力下降，耳内发胀加之耳鸣可能是由于不良生活习惯、耵聍栓塞、分泌性中耳炎、急性中耳炎、梅尼埃病等原因导致的。

1、不良生活习惯

如果患者长期处于熬夜、酗酒、抽烟等状态，或者频繁食用辛辣刺激性食物，可能会导致听力受到影响，出现耳鸣、听力下降等症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，避免过度劳累，同时还需避免食用辛辣刺激性食物，一般可逐渐缓解。

2、耵聍栓塞

耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚积，从而引起一系列不适症状的疾病。由于耵聍堵塞，患者可能会出现耳鸣、听力下降、耳痛等症状。患者可以在医生指导下使用5%的碳酸氢钠溶液、3%的过氧化氢溶液等药物进行治疗，软化耵聍，有利于耵聍的排出。

3、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎通常是由于咽鼓管功能障碍、中耳局部感染等原因所引起，由于炎症刺激，患者会出现耳鸣、耳痛、听力下降等症状。患者可以在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗。

4、急性中耳炎

急性中耳炎多由上呼吸道感染引起，细菌通过咽鼓管进入中耳，引起中耳黏膜感染，导致咽鼓管充血、肿胀，患者会出现耳鸣、耳痛、听力下降等症状。患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。

5、梅尼埃病

梅尼埃病的病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，由于内耳膜迷路积水膨大，患者会出现耳鸣、听力下降、耳闷胀感等症状。患者可遵医嘱服用片、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗。

建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。