小脑脑梗死的病人可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑保护剂、脑水肿治疗、脑血管扩张剂、脑血管收缩剂、脑血管内介入治疗等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复大脑血液供应，常用药物包括阿替普酶、链激酶等。主要适用于急性期且存在大血管闭塞的小脑脑梗死患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成或减少现有血栓增大，常用的有肝素、低分子量肝素等。对于存在高凝状态或再次发生血栓风险高的患者是合适的。
3.降纤治疗
降纤治疗可以降低血液中的纤维蛋白原水平，减轻血栓负荷，常用药为注射用降纤酶。对于不适合溶栓且伴有严重颅内大血管狭窄的患者有益。
4.脑保护剂
脑保护剂能够减缓神经细胞损伤进展，代表药物依达拉奉具有自由基清除及抗氧化作用。在诊断明确后尽早使用以改善预后效果。
5.脑水肿治疗
脑水肿治疗针对缓解由脑水肿引起的症状，常选用甘露醇快速降压以控制脑水肿。当脑水肿引起颅内压增高时，应紧急给予甘露醇快速静脉滴注。
在实施上述治疗前，需排除禁忌证，并监测患者的出血倾向。同时建议定期复查头部CT检查，以便及时发现病情变化。
2024-02-28 21:16 举报
