病情分析：老年人巨幼细胞性贫血可能是由维生素B12缺乏、叶酸缺乏、消化吸收不良等引起的。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞发育所必需的营养素，其缺乏会导致DNA合成障碍，进而影响红细胞成熟，出现巨幼细胞性贫血。补充维生素B12可以通过口服或注射的方式进行。例如，患者可以按医嘱服用甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物来改善症状。
2.叶酸缺乏
叶酸也是红细胞生长所必需的物质，其缺乏会影响DNA合成，导致巨幼细胞性贫血的发生。补充叶酸可以通过食物摄入或口服叶酸片等方式实现。如多吃菠菜、生菜等富含叶酸的食物，或者遵医嘱使用叶酸片。
3.消化吸收不良
消化吸收不良可能导致维生素B12和叶酸无法被充分吸收利用，从而引发巨幼细胞性贫血。针对消化吸收不良引起的贫血，可通过调整饮食结构，增加易消化食物的摄入量，同时配合医生给予助消化药，如复方胃蛋白酶颗粒、多潘立酮混悬液等。
建议定期进行血液学检查，包括血常规、骨髓穿刺和维生素B12和叶酸水平检测，以监测病情变化并调整治疗方案。此外，注意均衡饮食，尤其是富含维生素B12和叶酸的食物，如动物肝脏、绿叶蔬菜等，有助于预防和改善贫血状况。