病情分析：腰椎滑脱是否需要手术取决于滑脱程度及症状表现。
腰椎滑脱的手术指征主要基于滑脱程度和临床症状。轻微的滑脱且无症状者可能通过保守治疗如物理疗法、佩戴支具等来管理。然而，当滑脱超过50%且伴随持续性疼痛、坐骨神经痛或其他神经功能障碍时，通常需要手术干预，如椎弓根螺钉内固定术或椎间融合术，以稳定脊柱并减轻症状。
对于某些特殊类型的腰椎滑脱，如峡部裂型滑脱，即使没有明显症状，也可能建议手术，因为其存在较高的发展为严重滑脱的风险。
在决定是否需要手术前，应进行全面评估，包括影像学检查和症状分析，并咨询专业医生的意见。避免自行诊断和治疗，以免延误病情。