病情分析：4mm的小结石通常不严重，但仍需密切关注。
4mm的小结石较小，通常不会引起严重的临床症状。然而，由于其位置靠近输尿管口，可能会导致排石困难，因此需要密切监测其大小变化和是否发生移动。如果结石没有移动或增大，一般不需要特殊治疗，可以通过多喝水、调整饮食结构来预防结石的形成。如果出现疼痛、血尿等症状，应及时就医进行评估和处理。
若患者存在高钙尿症、高草酸尿等易患因素时，可能导致结石再次形成。
建议定期复查B超或CT检查，以便及时发现结石的变化。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多含钙食物，以减少结石的风险。