病情分析：

老人六十几岁，近日外阴肿烂多考虑是阴道炎引起的，也可能是外阴炎、外阴湿疹等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。

1、阴道炎

阴道炎是因为各种病原体感染引起的阴道炎症，可能与病原体感染、激素水平、菌群失调等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道瘙痒等症状。若老人不注意个人卫生就可能会导致外阴部位感染，进而可能会引起阴道炎，出现外阴肿烂的情况。患者可遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物，抑制病原体的生长繁殖，控制感染。患者也可遵医嘱外用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物，缓解不适症状。

2、外阴炎

若老人不注意个人卫生或者是性生活不洁就可能会导致外阴部位受到细菌的感染，进而可能会引起外阴炎，出现外阴肿烂、疼痛等症状。患者可遵医嘱外用聚维酮碘乳膏、红霉素软膏等药物，缓解肿烂症状。患者也可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢拉定胶囊等药物，进行抗感染治疗。

3、外阴湿疹

若老人长期处于潮湿环境中就可能会导致外阴部位受到细菌的感染，进而可能会引起外阴湿疹，出现外阴肿烂、瘙痒等症状。若瘙痒症状较重，患者可遵医嘱外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物，缓解不适症状。患者也可遵医嘱口服抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等，缓解不适症状。

除此之外，还可能是前庭大腺囊肿、外阴炎、尖锐湿疣等引起的，建议查明病因后再进行治疗。