病情分析：小儿先天性直肠肛门畸形不能自愈，需要及时手术治疗。
小儿先天性直肠肛门畸形是由于胚胎期消化道末端结构发育异常，导致直肠肛门闭锁，此时肠道内容物无法正常排出，如果不及时治疗，会导致肠道穿孔、腹膜炎等严重并发症。因此，该疾病不能自愈，需要通过手术修复受损的肛门括约肌和直肠黏膜，以恢复正常的排便功能。
如果患儿存在轻度的肛门狭窄或瘘管形成，则可能不需要复杂的手术，预后相对较好。
在处理小儿先天性直肠肛门畸形时，应遵循早发现、早诊断、早干预的原则，避免延误最佳治疗时机。同时，家长应注意观察宝宝的排便情况，定期带其到医院进行随访，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。