病情分析：心内膜炎不一定有赘生物。
心内膜炎是由细菌感染引起的心内膜炎症，赘生物是病原体附着在受损的心瓣膜上的炎症组织形成的。但并非所有心内膜炎都伴有赘生物，因为病变程度和个体差异会影响赘生物的形成。
心内膜炎也可能由真菌、病毒或寄生虫感染引起，此时通常不存在赘生物。
心内膜炎是一种严重的疾病，及时诊断和治疗至关重要。患者应避免任何可能导致血液回流到心脏的手术操作，以减少感染风险。