病情分析：小三阳患者在无症状且病毒载量低的情况下，通常可以同床，但需注意安全性及个人卫生。
小三阳指的是乙型肝炎病毒感染的一种状态，其传染性取决于病毒载量和患者的免疫状态。如果病毒载量低且患者无症状，其传染性相对较低，此时同床的风险也较小。但为了确保安全，建议使用避孕套，并在性行为前后保持良好的个人卫生习惯。如果患者处于急性期或慢性活动期，应避免同床，以免增加感染风险。
此外，对于有乙肝家族史的人群，即使自身为健康携带者，也需要特别注意预防措施，因为他们的子女可能具有遗传易感性，更需要保护。
总之，在与小三阳患者接触时，应注意个人卫生、避免高危行为，并定期进行乙肝病毒检测，以及时发现和控制病情。