病情分析：肾功能衰竭不一定有蛋白尿。
虽然肾功能衰竭与蛋白尿之间存在密切关系，但并不是所有肾功能衰竭都会导致蛋白尿。例如，急性肾损伤引起的肾功能衰竭，其主要表现为血尿，而非蛋白尿。
肾功能衰竭可能伴随血尿、水肿等症状，需要及时就医以评估病情严重程度和制定治疗方案。
在诊断肾功能衰竭时，应通过血液和尿液检查来确定是否存在蛋白尿以及其他肾脏疾病的标志物，以便进一步明确诊断和制定治疗计划。