病情分析：甲状腺肿大不一定代表甲状腺癌，因为两者之间存在多种差异。
甲状腺肿大可能由多种原因引起，如甲状腺功能亢进、缺碘等，而甲状腺癌则是一种恶性肿瘤。虽然甲状腺肿大可能与甲状腺癌有关，但它们在病因、症状和治疗方法上都有显著差异。因此，不能仅凭甲状腺肿大就断定为甲状腺癌。
甲状腺肿大的原因还可能是桥本氏病、结节性甲状腺肿或甲亢等疾病引起的，这些都属于甲状腺疾病的范畴，并非癌症病变。
针对甲状腺肿大的诊断和治疗需谨慎区分其性质，避免误诊或延误病情。患者应定期进行甲状腺超声检查以及必要时的穿刺活检以明确诊断。