病情分析：黑棘皮瘤通常不会癌变。
黑棘皮瘤是一种良性的皮肤病变，其组织学特征与正常的黑棘皮组织相似，不存在恶性转化的潜在风险。
在极少数情况下，长期暴露于某些化学物质或放射性物质可能导致基因突变，增加患癌症的风险，如焦油、砷等。
因此，对于存在黑棘皮瘤的人群，定期体检和监测是非常必要的，以早期发现任何潜在的异常，并及时采取措施进行干预。