病情分析：跖骨骨折是否需要手术取决于骨折类型和移位程度，无移位的稳定骨折可保守治疗，移位骨折或复杂骨折需手术干预。
跖骨骨折的治疗决策基于骨折的类型和移位程度。无移位的稳定骨折可以通过保守治疗如石膏固定来愈合，而移位骨折或伴有神经血管损伤的复杂骨折则需要手术干预以恢复功能。如果出现持续性疼痛、肿胀或功能障碍，应及时就医进行专业评估和治疗。
对于某些特殊类型的跖骨骨折，如开放性骨折或合并感染，则可能需要紧急手术清创和引流。
在康复期间，应避免负重行走，直至骨折完全愈合，并遵循医生建议进行物理治疗和功能锻炼。