病情分析：

红霉素软膏加珍珠粉一般不可以祛斑，因为珍珠粉并不具有祛斑的功效。红霉素软膏是一种抗生素类药物，主要成分是红霉素，具有抗感染的功效，可用于治疗脓疱疮等化脓性皮肤病、溃疡面的感染和寻常痤疮等疾病。珍珠粉是一种中药材，为碳酸盐类矿物方解石，主含碳酸钙，具有解毒、清热、镇静、消炎、促进血液循环等功效。红霉素软膏和珍珠粉两者药物成分并不具有祛斑的功效，所以红霉素软膏加珍珠粉一般不可以祛斑。

如果患者需要使用红霉素软膏加珍珠粉进行治疗，应在医生指导下使用，避免私自用药，以免出现不良反应。另外，对红霉素软膏和珍珠粉过敏者应禁止使用，以免出现过敏反应。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。