病情分析：散光20度是否能做近视眼手术需综合评估。
散光20度属于轻度散光，对视力影响较小，但若伴有近视或远视，可能影响手术效果。因此，是否能进行近视眼手术需进行全面的眼部检查，包括角膜形态、屈光状态等，以确定是否适合手术。
如果患者存在干眼症、结膜炎等眼部疾病，则不建议立即进行近视眼手术，以免加重病情或引发术后并发症。
在决定是否进行近视眼手术前，应咨询专业眼科医生，并接受全面的眼部检查，确保身体健康且符合手术条件。此外，术后应注意避免剧烈运动和保持良好的眼部卫生习惯，以促进恢复。