病情分析：嘴巴里有肥皂味可能是慢性肾衰竭、重金属中毒、有机磷农药中毒、维生素B缺乏、口腔黏膜白斑病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致体内代谢废物积累，其中包括氨等具有刺激性气味的物质，从而引起口臭。控制原发病、纠正水和电解质紊乱以及营养支持是主要治疗方法。
2.重金属中毒
重金属如铅、汞等可通过干扰细胞代谢过程产生毒性作用，导致口腔异味。驱逐金属治疗是常用方法，旨在通过使用解毒剂将体内积聚的有毒金属排出体外。
3.有机磷农药中毒
有机磷农药可抑制胆碱酯酶活性，影响神经递质乙酰胆碱的分解，造成神经系统功能障碍，出现口腔分泌物增多、呼吸困难等症状，进而引发口臭。洗胃是紧急处理措施之一，目的是清除未被吸收的毒物，减少其对机体的损害。
4.维生素B缺乏
维生素B族参与多种生化反应，缺乏可能导致代谢异常，引起口腔异味。补充维生素B复合制剂可以改善症状，如口服多维元素片（29）。
5.口腔黏膜白斑病
口腔黏膜白斑病是一种常见的口腔黏膜疾病，由于长期吸烟、咀嚼槟榔等原因导致局部上皮过度角化，使口腔内产生异味。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解，或者用生理盐水漱口。
建议定期进行血液和尿液检测以监测肾功能，同时注意口腔卫生，避免食用可能加重口臭的食物，如大蒜。