病情分析：小细胞肺癌通常不适用免疫治疗，但针对某些特殊情况，如罕见亚型或有驱动突变的晚期病例，可能考虑使用靶向药物。
小细胞肺癌的病理机制导致其细胞表面缺乏常见的免疫检查点分子，因此常规的免疫检查点抑制剂治疗无效。然而，对于罕见的亚型或晚期转移性病例，通过基因检测发现可靶向的驱动突变时，可以考虑使用靶向药物进行治疗。在这种情况下，建议寻求专业医生的意见并密切监测病情。
此外，对于一些特定的小细胞肺癌患者，如果存在某些罕见的免疫反应模式，例如肿瘤微环境中的免疫激活状态，可能在某些条件下会表现出对免疫治疗的敏感性。此时，需要进一步评估患者的个体特征，并与临床专家讨论是否适合尝试免疫疗法。
综上所述，小细胞肺癌的治疗策略因患者的具体情况而异。虽然免疫治疗通常不是首选方法，但在某些特殊情况下，结合基因检测结果和其临床因素，可能会考虑采用免疫治疗或其靶向治疗方案。在接受任何治疗前，应咨询专业医生以制定最适合个人的治疗计划。