病情分析：乳腺导管内癌是否为大手术需视具体情况而定。
乳腺导管内癌的手术治疗取决于病变范围和分期。早期病变可通过微创手术切除，如真空辅助旋切活检术（VACB），属于小手术。但若病变范围较大或已扩散至周围组织，则可能需要扩大切除范围，此时手术规模则较大。最终手术类型需由专业医生根据具体情况进行评估和决定。建议患者及时就医，接受专业评估和治疗。
部分患者可能因肿瘤侵犯乳头、乳晕区域或其临近结构，导致手术难度增加，手术时间延长，此时也可能被视为较大的手术。
术后应定期复查，包括乳腺超声、钼靶摄影等检查，以监测病情变化，并在必要时采取进一步的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，有助于降低复发风险。