病情分析：先天性耳前瘘管是否需要切除需视个体情况而定。
先天性耳前瘘管的切除与否取决于其对患者的影响。若瘘管无症状且不影响生活，通常无需切除。但若反复感染、影响美观或存在其他并发症风险，建议考虑手术切除。
部分患者的瘘管可能在特定条件下自行闭合，此时可不立即进行手术切除。
对于先天性耳前瘘管，应避免经常挤压或清洁瘘口，以免诱发感染。日常生活中应注意保持局部卫生干燥，并定期复查以监测病情变化。