病情分析：膀胱上有个血瘤通常比较严重，需要及时就医进行进一步的检查和治疗。
血瘤是指血液凝固形成的肿块，可能由多种原因引起，如遗传性出血性疾病或血管壁异常。当血瘤位于膀胱时，可能会导致尿液颜色改变、尿频等症状，严重时可引起尿潴留、尿失禁等并发症，进而影响生活质量。因此，膀胱上的血瘤需要高度重视，及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
如果血瘤体积较小且无症状，则病情相对不严重，但患者仍需定期复查监测其变化。
针对膀胱血瘤的诊治，应遵循专业医生指导，避免不必要的焦虑，并注意观察任何不适症状的变化。