病情分析：恶性甲状腺癌患者可以生小孩，但需要谨慎考虑，以确保母体和胎儿的健康。
恶性甲状腺癌患者在怀孕期间可能会面临更高的风险，如妊娠期高血压、甲状腺功能亢进症等并发症。同时，由于恶性肿瘤的治疗可能对生育能力产生影响，因此应在医生指导下制定个体化方案。
恶性甲状腺癌患者如果病情得到控制且无复发转移，则通常不影响生育能力，可正常备孕；若处于疾病活跃期或存在远处转移，则不建议生育，以免加重病情。
对于恶性甲状腺癌患者来说，孕期管理至关重要，应定期监测甲状腺功能和肿瘤指标，及时发现异常情况。此外，患者还要注意保持良好的营养状态，避免过度劳累，以减少妊娠期并发症的风险。