病情分析：四岁孩子已接种五联疫苗，通常无需再次接种脊灰疫苗，但需根据医生建议完成免疫程序。
四岁孩子已经接种了五联疫苗，其中包括脊髓灰质炎疫苗，所以一般情况下是不需要再接种脊灰疫苗的。但是，如果孩子的免疫程序不完整，需要根据医生的建议进行补种，以确保充分的保护。此外，家长应密切关注孩子的身体状况，如有异常应及时就医。
若孩子在之前未接种过脊灰疫苗或未能按计划完成接种，则仍需按照国家规定的免疫程序进行补种，以获得足够的免疫力。
家长应注意观察孩子的反应，若有发热、皮疹等疑似不良反应，应立即咨询医生，并遵循医嘱处理。同时，保持良好的卫生习惯和个人防护措施也是预防传染病的重要手段。