病情分析：食道恶性肿瘤伴淋巴转移的患者一般不建议进行根治性手术，但可以考虑化疗治疗。
食道恶性肿瘤伴淋巴转移表明疾病已进入晚期阶段，手术切除难度大且效果有限。此时，化疗成为主要的治疗手段，可以控制病情进展，减轻症状，并可能延长生存期。然而，在制定具体治疗方案时，应考虑患者的整体健康状况和其潜在因素，以确保最佳治疗效果。
对于某些特定类型的食道恶性肿瘤，如鳞状细胞癌或腺癌，如果病变范围较局限，未广泛侵犯周围组织结构，且淋巴结转移数量较少，则在评估后仍有可能考虑行姑息性手术切除，以缓解症状、提高生活质量。
此外，患者应保持良好的营养状态，避免进食刺激性食物，减少胃酸反流，同时定期复查，监测病情变化。