病情分析：

手指甲上一直都没有半月痕可能是一种正常现象，也可能是营养不良、甲癣等疾病引起的。

1、正常现象

随着年龄的增长，手指甲的月牙可能会逐渐减少，出现没有半月痕的情况，这属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。

2、营养不良

如果患者平时饮食不当，存在偏食、挑食的情况，可能会导致体内营养不良，使手指甲的月牙减少，还可能会出现面色发白、身体乏力等症状。建议患者改变不良的饮食习惯，多吃富含营养的食物，比如牛奶、鸡蛋、鲫鱼汤等。

3、甲癣

如果患者的手指甲受到真菌感染，可能会引起甲癣，从而导致手指甲的月牙消失，还可能会伴随出现甲板变形、变色等情况。建议患者在医生的指导下服用伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物进行治疗，必要时可以通过激光治疗、光动力治疗等方式进行处理。

除此之外，也可能与甲沟炎、银屑病甲、扁平苔藓等疾病有关，建议及时就医治疗，以免延误病情。