病情分析：腘窝滑膜囊肿是否需要手术取决于囊肿大小、症状及对生活的影响。
腘窝滑膜囊肿的治疗方案因人而异，小且无症状的囊肿可能无需手术，但较大或伴有症状的囊肿通常需要手术切除。如果囊肿引起并发症或影响生活质量，应及时就医，由专业医生评估后决定是否需要手术。
若患者为青少年，且囊肿生长迅速，伴有疼痛或其他不适，应考虑是否存在感染性滑膜炎的可能性。此时需及时就医以排除感染，并按医嘱进行相应治疗。
建议定期复查超声检查，监测囊肿变化。同时避免剧烈运动，以免加重症状。对于有症状的囊肿，应遵循医嘱进行适当活动和康复训练，以促进恢复。