病情分析：妊娠糖尿病不一定需要在40周终止，具体取决于病情控制和是否存在并发症。
妊娠糖尿病的处理需个体化，如果病情控制良好且无并发症，通常可以继续妊娠至足月。然而，如果存在严重的高血糖或并发酮症酸中毒等严重情况，则可能需要提前终止妊娠以保护母婴健康。因此，妊娠糖尿病的终止时间应由专业医生根据具体情况进行评估和决定。
若出现胎儿生长受限、羊水过少等情况时，也可能考虑提前终止妊娠。
建议定期监测血糖水平，并遵循医生的治疗方案，保持良好的饮食习惯和适度运动，确保母婴安全。