病情分析：儿童支气管镜检查通常不能直接诊断肺炎，但可辅助判断是否感染。
支气管镜检查主要用于观察气道内部情况，而肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染，主要表现为肺泡和间质的炎症反应。虽然支气管镜检查时可能会采集呼吸道分泌物进行培养以鉴定致病菌，但该过程主要是为了获取样本进行实验室检测，而不是直接诊断肺炎。此外，由于支气管镜检查存在一定的侵袭性，对于轻至中度的肺炎可能不会引起明显的气道改变，此时仅依靠支气管镜检查可能无法准确判断是否存在感染。
在某些特殊情况下，如重症肺炎或慢性阻塞性肺疾病急性加重，支气管镜检查可见气道内有大量炎性渗出物和痰液积聚，这有助于诊断肺炎的存在。然而，这些表现并非所有肺炎患者都会出现，且程度也因人而异。
在进行儿童支气管镜检查前，应评估患儿的心肺功能状态，并排除禁忌证。检查后需密切监测其生命体征及可能出现的并发症，确保安全。