病情分析：声带白斑不一定要做活检，也可以通过喉镜检查、病理学检查、症状表现等方面进行判断。
1、喉镜检查
如果患者怀疑存在声带白斑，可以及时到正规医院的耳鼻喉科，通过喉镜检查的方式进行判断，能够清楚地观察到声带白斑的具体位置、大小以及形态，如果存在声带白斑，喉镜检查时会出现声带表面粗糙、呈现白色斑块状的现象。
2、病理学检查
病理学检查是诊断声带白斑的金标准，医生会使用喉镜或者支气管镜，从患者喉部或者气管部位提取病变组织，然后进行病理学检查，能够判断局部是否存在癌变的情况。
3、症状表现
声带白斑通常会出现声音嘶哑、咽部异物感、咳嗽等症状，如果患者出现上述症状，则可能是声带白斑的早期症状。但如果患者出现上述症状时间较长，并且症状逐渐加重，也可能是声带白斑的中晚期症状。
此外，还可以通过是否有家族遗传史等方面进行判断。如果患者出现上述不适症状，建议及时就医治疗。