病情分析：小儿鞘膜积液是否需要治疗取决于积液量和症状表现。
小儿鞘膜积液的治疗取决于积液量和症状。少量、无症状的积液可能观察一段时间，但如果积液量大或伴有疼痛，应及时就医进行穿刺抽液或手术治疗。定期复查以监测积液变化也非常重要。
如果小儿出现阴囊肿胀、坠痛等症状，应避免剧烈运动和外伤，以免加重病情。
家长应注意观察孩子的症状变化，并保持良好的个人卫生习惯，以减少感染的风险。