病情分析：食管平滑肌瘤是食管壁平滑肌层的良性肿瘤，不是恶性肿瘤。
食管平滑肌瘤是由正常的平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，其生长速度缓慢且很少发生恶性转化。而恶性肿瘤则是由正常细胞在遗传物质异常或其他致癌因素作用下转变为癌细胞后形成的，具有侵袭性生长、易转移等特点。因此，食管平滑肌瘤不属于恶性肿瘤。
但需注意的是，虽然大部分食管平滑肌瘤为良性病变，但也存在恶变的风险，尤其是当瘤体较大或伴有溃疡时。
患者应定期复查以监测病情变化，避免食用过硬或过热的食物，以免刺激瘤体引起不适。若发现瘤体增大或出现吞咽困难等症状应及时就医，并遵医嘱进行内镜下切除等治疗措施。