病情分析：白菜心里有小黑点一般能吃，但大黑点不能吃。
白菜心里有黑点可能是由于白菜在生长过程中受到真菌感染或机械损伤导致的。小黑点是由于真菌感染或机械损伤导致，通常无害；大黑点可能表示细菌滋生或腐烂，存在安全隐患。若发现白菜心里的大黑点周围出现软化、异味或霉斑等现象，则表明白菜已经腐烂，此时不建议食用，以免引起食物中毒。
建议选择新鲜、无明显损伤的白菜食用，购买后尽快食用或妥善保存，避免长时间暴露在潮湿环境中。