病情分析：

胆南星一般不能代替天南星。胆南星和天南星都是中药，胆南星是天南星的细粉，而天南星是天南星的块茎。两者的功效有相同之处也有不同之处。

1、胆南星

胆南星味苦、辛，性凉，归肝、胆、肺经，具有清热化痰、息风定惊的功效，在临床上可用于治疗痰热咳嗽、惊风抽搐、癫痫等病症。

2、天南星

天南星味苦、辛，性温，归肝、肺经，具有燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿的功效，在临床上可用于治疗顽痰咳嗽、风痰眩晕、中风痰壅、口眼歪斜、半身不遂、破伤风等病症。

综上所述，胆南星和天南星虽然都是属于中药材，但是其药物作用以及功效是不同的。因此，一般不建议患者自行随意使用胆南星或者天南星进行治疗，以免因用药不当而出现严重的药物不良反应。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。