病情分析：甲状腺舌管囊肿与瘘不是一样的病，前者是先天性的良性病变，后者是先天性的异常通道。
甲状腺舌管囊肿是由于甲状腺发育过程中，甲状舌管未完全退化所致，是一种先天性的良性病变，而甲状腺舌管瘘则是由于甲状舌管未完全闭锁，导致其末端形成异常通道，属于先天性的异常通道。
如果患者出现疼痛、红肿等症状，则可能是炎症或感染的表现，此时需要及时就医以获得适当的治疗。
在诊断甲状腺舌管囊肿或瘘时，应通过超声检查明确诊断，并且建议定期复查，以便监测病情变化。对于疑似或确诊者，应及时就医，遵循医嘱接受进一步评估和处理。