病情分析：胆管狭窄不一定都是由肿瘤引起的，但具体是否严重取决于病因。
胆管狭窄的原因包括胆管炎、胆管结石、胆管损伤以及胆管癌等，其中胆管癌是一种恶性肿瘤，会随着病情的发展而加重，因此比较严重。而胆管炎、胆管结石和胆管损伤通常可以通过药物或手术治疗得到缓解，一般不会对患者造成严重的影响。
胆管狭窄还可能是由于先天性发育异常、硬化性胆管炎等原因导致的。这些疾病虽然不是肿瘤，但也可能会引起严重的并发症，需要及时诊断和处理。
在诊断胆管狭窄时，应排除所有潜在原因，尤其是肿瘤，以确保获得准确的评估，并制定适当的管理计划。