病情分析：IgA肾病的治疗是否需要使用激素取决于病情活动性和肾脏损伤程度。
IgA肾病的治疗方案需个体化制定，对于存在明显肾脏组织炎症、水肿或蛋白尿的患者，为减少肾脏持续损伤，通常建议使用激素治疗以抑制免疫应答。而轻度IgA肾病患者，若无明显症状及肾脏损伤，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如环磷酰胺进行治疗。
必要时医生会根据患者的实际情况考虑联合应用免疫调节药物如环孢素等进行治疗。
在治疗IgA肾病的过程中，应注意遵循医嘱调整饮食结构，避免高盐摄入，并定期监测血压水平。