病情分析：结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺疾病，需要根据结节性质来决定是否需要手术。
结节性甲状腺肿的甲状腺体积增大，但甲状腺功能可能正常或轻微异常。而甲亢则是由于甲状腺功能亢进导致的高代谢症状群，此时甲状腺肿大的程度并不一定显著。因此，结节性甲状腺肿患者甲状腺可能会肿大，但并非所有患者都会出现甲状腺肿大的情况。
如果结节性甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进，则需要考虑手术治疗；若结节较大且引起压迫症状时，也需要通过手术切除甲状腺结节。
针对结节性甲状腺肿的诊断和处理需谨慎，避免过度监测或过度医疗化。定期复查超声检查是必要的，以评估结节大小、数量以及是否有恶性变化。