病情分析：

拉柏油便一般是指柏油样便，通常比较严重，可能是由于消化道出血、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃肠炎、胃溃疡、克罗恩病等原因所引起的。

1、消化道出血

消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，可能与胃溃疡、食管炎、胃癌等疾病有关，患者可能会出现黑便、呕血、头晕等症状，严重时还可能会出现休克的情况，所以患者出现柏油样便的情况，可能是由于消化道出血所引起的，这种情况是比较严重的，患者需要及时到医院进行治疗。

2、食管胃底静脉曲张破裂

食管胃底静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压引起的，当患者血压过高时，可能会导致食管胃底静脉曲张破裂，从而引起柏油样便的情况。建议患者可以在医生指导下使用生长抑素、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

3、急性胃肠炎

急性胃肠炎主要是由于进食卫生不洁的食物，导致细菌感染胃肠道黏膜所引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、腹泻等症状，严重时还可能会出现柏油样便的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。

4、胃溃疡

胃溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因引起的胃内壁黏膜或更深层次的溃疡。临床上一般会表现为腹痛、腹胀等症状，严重时还可能会出现柏油样便的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过内镜下黏膜切除术等方式进行手术治疗。

5、克罗恩病

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，可能与免疫、感染等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹泻、发热等症状，严重时还可能会出现柏油样便的情况。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。