病情分析：化脓性中耳炎是否需要手术取决于病情严重程度和治疗效果。
化脓性中耳炎的治疗通常包括抗生素和止痛药物，如果症状得到控制且无并发症，则不需要手术。但如果病情持续恶化或出现并发症，如颅内感染，则可能需要手术干预，如鼓室切开术或鼓膜修补术。因此，具体是否需要手术应由医生根据患者的具体情况进行评估。
对于儿童、老年人或其他免疫力低下的人群，由于其自身抵抗力较弱，容易反复发作，此时也可能会考虑手术治疗，以彻底清除病灶。
建议定期复查，并遵循医嘱进行治疗，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度使用耳塞等物品，以减少复发的风险。