病情分析：肺部阴影不一定代表癌症，因为其他肺部疾病也可能引起类似表现。
肺部阴影是指在X线或CT扫描中发现的肺部异常密度区域，可能是由多种原因引起的，如感染、过敏反应、良性肿瘤或恶性肿瘤等。对于45岁以上的吸烟者，由于其属于肺癌高危人群，因此医生会更加谨慎地评估肺部阴影的可能性。
但需注意的是，肺结核、肺炎、肺栓塞等非癌性疾病也可能会导致肺部出现阴影。
在诊断肺部阴影时，应综合考虑患者的临床症状、既往病史以及影像学检查结果，并建议患者定期复查以监测病情变化。