病情分析：内痔便血是否需要手术取决于出血量和频率。
如果只是偶尔出现少量的出血，可以通过改变饮食习惯和生活方式来缓解，如增加纤维摄入量、多喝水、避免辛辣食物和保持规律的排便习惯。但如果出血频繁且伴有大量出血，可能需要手术治疗，如激光治疗或内痔结扎术，以控制出血并防止贫血等并发症的发生。
对于重度内痔患者，若反复发作，保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等。
在处理内痔出血时，应避免使用过硬的厕纸擦拭肛门以防损伤痔疮，同时注意观察出血量及颜色变化，以便及时发现异常情况。